Následující stránky a informace jsou určeny výhradně odborníkům, tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat, nebo vydávat (definice odborníka podle § 2a zákona č. 40/1995 Sb., o regulaci reklamy, v platném znění). V případě, že tomu tak není, je si tato vstupující osoba vědoma rizik spojených s chybným vyhodnocením tvrzení uvedených v reklamě.
Léčba plicní hypertenze se odvíjí od její etiologie. U plicní hypertenze při onemocnění levého srdce a při plicních chorobách je zásadní především optimální léčba základního onemocnění, zatímco u chronické tromboembolické plicní hypertenze je kromě antikoagulační léčby klíčové také zvážení specifických rekanalizačních postupů ve specializovaném centru (1). (Zobrazit více)
V léčbě plicní arteriální hypertenze je esenciální individualizovaný přístup založený na stratifikaci rizika a pravidelném přehodnocování stavu pacienta. U pacientů s negativním testem vazoreaktivity hraje nezastupitelnou roli specifická farmakoterapie, která dnes cílí již na 4 signální cesty – endothelinovou, cestu metabolismu oxidu dusnatého, prostacyklinovou a nově také léky obnovující rovnováhu v signální dráze TGF-β/BMP. Své místo v terapii má také léčba podpůrná (oxygenoterapie, léčba pravostranného srdečního selhání, zřídka antikoagulace) a léčba nefarmakologická (balónková septostomie, transplantace plic). V současnosti je kombinační specifická léčba standardem péče a prokazatelně zlepšuje zátěžovou kapacitu, kvalitu života a snižuje riziko progrese onemocnění. U pacientů refrakterních na maximální medikamentózní terapii zůstává transplantace plic důležitou intervenční možností, která může prodloužit přežití a zlepšit kvalitu života. (1,3,7, 11)
Vzhledem ke komplexnosti onemocnění je doporučeno, aby byli pacienti s PAH sledováni ve specializovaných centrech s multidisciplinárním týmem, což je spojeno s lepšími klinickými výsledky. Cílem léčby je dosažení a udržení nízkorizikového profilu, zlepšení funkční kapacity, kvality života a v konečném důsledku prodloužení přežití pacientů. Podobné doporučení k centralizaci péče platí také pro pacienty s CTEPH, kteří mají být soustředěni ve specializovaném centru se zkušeností s multimodální léčbou CTEPH. (1)
Reference:
prof. MUDr. Pavel Jansa, Ph.D., VFN Praha
Specifická vazodilatační léčba plicní arteriální hypertenze může být indikována… Specifická vazodilatační léčba plicní arteriální hypertenze může být indikována i u pacientů mimo skupinu s diagnózou PAH. Nejčastěji se zvažuje u nemocí levého srdce a plic, kde existují specifické situace vhodné pro tuto léčbu. (více)
prof. MUDr. Pavel Jansa, Ph.D., VFN Praha
Jaké jsou možnosti ovlivnění přežití pacientů s PAH a… Jaké jsou možnosti ovlivnění přežití pacientů s PAH a jaké faktory se na mortalitě podílí je podrobně vysvětleno v této přednášce. (více)
prof. MUDr. Martin Hutyra, Ph.D., FESC, FN Olomouc
Jaké jsou relevantní cíle současné léčby plicní arteriální hypertenze… Jaké jsou relevantní cíle současné léčby plicní arteriální hypertenze a jakou roli hraje funkce pravé komory podrobně vysvětluje tato přednáška. (více)
MUDr. Vladimír Dytrych, VFN Praha
Jaký je cíl léčby PAH v terénu hemodynamických paramentrů… Jaký je cíl léčby PAH v terénu hemodynamických paramentrů je podrobně vysvětleno v této přednášce. (více)
prof. MUDr. Martin Hutyra, Ph.D., FESC, FN Olomouc
Léčba plicní arteriální hypertenze je centralizovaná do třech expertních… Léčba plicní arteriální hypertenze je centralizovaná do třech expertních center. O strategii a dostupných možnostech léčby PAH se dozvíte v tomto videu. (více)